肩周炎，又称“五十肩”“冻结肩”等，是一种常见的肩部疾病，给患者带来了诸多不便和痛苦，作为医院放射科医生，我深知肩周炎在影像学上的表现以及其对患者生活的影响。
肩周炎主要症状为肩部疼痛和活动受限，疼痛通常逐渐加重，尤其在夜间或活动肩部时更为明显，随着病情发展，肩部各方向活动范围会逐渐减小，严重影响日常生活，如穿衣、梳头、抬手等动作都变得困难。
在放射科检查中，肩周炎在 X 光片上可能会出现一些间接表现，病程较长时，可发现肩部骨质疏松，这是由于长期肩部活动减少导致的废用性改变，而核磁共振成像（MRI）则能更清晰地显示肩部软组织的情况，在 MRI 图像上，可看到肩袖肌腱增厚、信号改变，肱二头肌长头肌腱也可能出现损伤表现，关节囊增厚、粘连，周围有不同程度的积液，这些都是肩周炎典型的影像学特征。
肩周炎的发病原因较为复杂，年龄增长是一个重要因素，肩部组织逐渐退变，肌肉、肌腱、关节囊等结构的弹性和韧性下降，容易引发炎症，肩部长期过度活动或姿势不良，如经常从事肩部上举、外展等动作的工作，或者长期保持不正确的坐姿、站姿，也会增加患病风险，肩部曾经受过外伤，如骨折、脱位等，如果没有得到妥善治疗，也可能诱发肩周炎。
对于肩周炎的诊断，除了依靠患者的症状和体征外，影像学检查起着关键作用，通过 X 光片可以初步排除肩部其他骨骼病变，而 MRI 则能为准确判断病情提供更详细的信息，帮助医生制定更合适的治疗方案。
肩周炎的治疗方法多样，早期主要以保守治疗为主，包括休息、制动，避免肩部过度劳累，进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛、改善局部血液循环，药物治疗方面，非甾体类抗炎药能减轻炎症和疼痛，在疼痛缓解后，应积极进行功能锻炼，如爬墙运动、拉伸肩部肌肉等，以恢复肩部活动度。
作为放射科医生，我们希望通过准确的影像学诊断，为临床医生提供有力支持，帮助患者更好地了解病情，选择最适合的治疗方法，早日摆脱肩周炎的困扰，恢复肩部健康，重拾正常生活。
添加新评论