肩周炎,不容忽视的肩部健康问题

肩周炎,又称“五十肩”“冻结肩”等,是一种常见的肩部疾病,给患者带来了诸多不便和痛苦,作为医院放射科医生,我深知肩周炎在影像学上的表现以及其对患者生活的影响。

肩周炎主要症状为肩部疼痛和活动受限,疼痛通常逐渐加重,尤其在夜间或活动肩部时更为明显,随着病情发展,肩部各方向活动范围会逐渐减小,严重影响日常生活,如穿衣、梳头、抬手等动作都变得困难。

肩周炎,不容忽视的肩部健康问题

在放射科检查中,肩周炎在 X 光片上可能会出现一些间接表现,病程较长时,可发现肩部骨质疏松,这是由于长期肩部活动减少导致的废用性改变,而核磁共振成像(MRI)则能更清晰地显示肩部软组织的情况,在 MRI 图像上,可看到肩袖肌腱增厚、信号改变,肱二头肌长头肌腱也可能出现损伤表现,关节囊增厚、粘连,周围有不同程度的积液,这些都是肩周炎典型的影像学特征。

肩周炎的发病原因较为复杂,年龄增长是一个重要因素,肩部组织逐渐退变,肌肉、肌腱、关节囊等结构的弹性和韧性下降,容易引发炎症,肩部长期过度活动或姿势不良,如经常从事肩部上举、外展等动作的工作,或者长期保持不正确的坐姿、站姿,也会增加患病风险,肩部曾经受过外伤,如骨折、脱位等,如果没有得到妥善治疗,也可能诱发肩周炎。

对于肩周炎的诊断,除了依靠患者的症状和体征外,影像学检查起着关键作用,通过 X 光片可以初步排除肩部其他骨骼病变,而 MRI 则能为准确判断病情提供更详细的信息,帮助医生制定更合适的治疗方案。

肩周炎的治疗方法多样,早期主要以保守治疗为主,包括休息、制动,避免肩部过度劳累,进行物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,可缓解疼痛、改善局部血液循环,药物治疗方面,非甾体类抗炎药能减轻炎症和疼痛,在疼痛缓解后,应积极进行功能锻炼,如爬墙运动、拉伸肩部肌肉等,以恢复肩部活动度。

作为放射科医生,我们希望通过准确的影像学诊断,为临床医生提供有力支持,帮助患者更好地了解病情,选择最适合的治疗方法,早日摆脱肩周炎的困扰,恢复肩部健康,重拾正常生活。

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