急性出血性结膜炎,俗称“红眼病”,是一种极具传染性的眼部疾病,作为放射科医生,虽然我们的专业领域主要聚焦于影像学检查,但对于这种常见且影响广泛的病症,也有着独特的观察视角和理解。
从影像学角度来看,急性出血性结膜炎本身并不会在传统的 X 光、CT 或 MRI 等影像检查中直接呈现出特异性的改变,这些检查在某些情况下却能发挥重要作用,当患者因眼部剧痛、红肿等症状前来就诊,我们需要通过影像学检查排除一些可能导致类似眼部表现的其他全身性疾病或眼眶局部病变,眼眶蜂窝织炎也可引起眼部红肿、疼痛,通过 CT 检查可以清晰显示眼眶内软组织的情况,若发现眼眶内有弥漫性的炎症渗出、肌肉增粗等表现,则有助于与急性出血性结膜炎进行鉴别诊断。
在临床工作中,我们更多地是依赖眼部的专科检查来诊断急性出血性结膜炎,裂隙灯显微镜检查是最为常用的方法,它可以直接观察眼部的细微结构,在患有急性出血性结膜炎时,裂隙灯下可见结膜明显充血,严重时呈弥漫性或点状、片状出血,睑结膜和球结膜均可受累,角膜一般不受侵犯,但少数患者可能出现角膜上皮点状剥脱。
对于急性出血性结膜炎的诊断,关键在于结合患者的临床表现,如突发的眼部异物感、刺痛、畏光、流泪以及大量分泌物等症状,再加上眼部专科检查所见的结膜充血、出血等体征,虽然影像学检查不能直接确诊,但它为我们全面评估患者病情、排除其他潜在病因提供了有力的支持。
在治疗方面,急性出血性结膜炎主要采用局部用药,如抗生素眼药水、抗病毒眼药水等,一般预后良好,但由于其传染性强,容易造成广泛传播,预防至关重要,个人要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,在疾病流行期间,尽量避免前往人员密集的场所。
作为放射科医生,我们虽不直接参与急性出血性结膜炎的一线诊断和治疗,但通过与眼科医生的密切协作,利用我们的专业知识为全面准确地诊断疾病贡献力量,共同守护患者的眼部健康,防止急性出血性结膜炎的传播和扩散。
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