干燥综合征，不容忽视的全身性疾病

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病，在临床上并不少见。

干燥综合征的主要表现为眼干、口干等症状，患者常常感觉眼睛干涩，有异物感，严重时甚至欲哭无泪，这是泪腺受累，泪液分泌减少所致，而口干则表现为频繁饮水仍觉口腔干燥，进食干性食物时需用水送服，严重影响吞咽和进食体验，部分患者还可能出现猖獗性龋齿，牙齿逐渐变黑、小片脱落，最终仅留残根，除了眼和口，皮肤黏膜也可能受累，表现为皮肤干燥、瘙痒，鼻、咽、喉等部位干燥，引起干咳、声音嘶哑等。

干燥综合征不仅局限于外分泌腺的损害，还可能累及全身多个系统，关节肌肉症状较为常见，可出现关节疼痛、肿胀，甚至晨僵，但一般较少出现关节畸形，呼吸系统受累时，可导致肺间质病变，患者可能出现干咳、气短等症状，严重影响呼吸功能，消化系统方面，可出现萎缩性胃炎、消化不良等情况，血液系统也可能受到影响，出现白细胞减少、血小板减少等，导致患者容易出现感染、出血倾向等，肾脏受累时，可引起肾小管酸中毒，出现低钾血症、肌肉无力等表现。

在诊断干燥综合征时，需要综合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等多方面结果，血液中自身抗体如抗SSA抗体、抗SSB抗体等阳性具有重要的诊断价值，唇腺活检可以发现淋巴细胞浸润，对确诊有重要意义，眼部检查如泪液分泌试验、角膜染色等有助于评估眼干程度。

干燥综合征目前尚无根治方法，治疗主要是缓解症状、控制病情进展、预防并发症，对于眼干、口干症状，可使用人工泪液、人工唾液等缓解不适，病情较重者，可能需要使用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗，患者在日常生活中也需要注意，保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔感染的发生；避免长时间用眼，注意眼部休息和防护。

干燥综合征虽然是一种慢性疾病，但通过积极的治疗和管理，患者可以较好地控制病情，提高生活质量，像正常人一样生活和工作，由于其症状多样且可能累及多个系统，容易被忽视或误诊，临床医生应提高对干燥综合征的认识，以便早期诊断、早期治疗，让患者尽可能减少疾病带来的不良影响。