在临床实践中，脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病，其早期识别与干预对于预防进一步肝损伤及相关并发症至关重要，仅凭临床症状和血液生化检查往往难以准确判断脂肪肝的严重程度及类型，放射科影像学检查，尤其是计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI），成为了不可或缺的“火眼金睛”。
问题提出：在众多影像学检查中，如何利用CT和MRI的特定技术参数来精准区分单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝纤维化等不同阶段和类型？
答案阐述：
1、CT检查：通过测量肝脏与脾脏的密度比值（L/S比值），可以初步判断是否存在脂肪沉积，当L/S比值小于1时，提示存在脂肪肝，进一步地，采用CT衰减系数（HU值）分析，可以量化脂肪含量，区分轻度（≤33%）、中度（33%-66%）、重度（>66%）脂肪变性，CT还能辅助发现潜在的肝铁质沉积或肿瘤病变，为脂肪肝的全面评估提供重要信息。
2、MRI检查：相较于CT，MRI在检测肝脏脂肪变性和评估肝纤维化方面具有更高敏感性，特别是使用质子密度脂肪分数（PD-FF）和T2-Xpress序列，能够更精确地量化脂肪含量并区分不同类型的脂肪肝，MRI的磁敏感加权成像（SWI）技术有助于发现微小出血灶，对诊断脂肪性肝炎尤为重要。
通过结合CT的L/S比值、HU值分析及MRI的PD-FF量化、SWI技术等影像学手段，可以实现对脂肪肝从轻到重、从单纯性到伴有炎症、纤维化的多维度精准评估，这不仅为临床医生提供了科学依据，也为患者制定个性化的治疗计划及监测疾病进展提供了有力支持，在面对脂肪肝这一“沉默的杀手”时，放射科医生凭借其专业的影像学技术，正扮演着越来越重要的角色。
