在放射科的诊断实践中,系统性红斑狼疮(SLE)的影像学表现常被视为一项“隐形挑战”,SLE是一种自身免疫性疾病,其特征在于免疫系统错误地攻击自身组织,导致多器官、多系统受损,在X光、CT或MRI等影像学检查中,SLE的直接特征性改变并不明显,往往表现为非特异性的间质性改变、心包积液或少量胸腔积液等,这给疾病的早期诊断带来困难。
值得注意的是,SLE患者常伴有继发性钙磷代谢紊乱,这可能导致骨骼改变如骨质疏松或病理性骨折,在放射学检查中可能作为间接征象提示SLE的存在,SLE还可能影响血管壁,导致血管炎,这在MRI检查中可能表现为血管周围水肿或增强后的血管壁不规整等。
对于疑似SLE的患者,放射科医生需结合临床表现、实验室检查及影像学特征进行综合判断,特别是关注非特异性改变背后的“故事”,以提升SLE的早期诊断率,在这一过程中,放射科医生不仅是“影像解读者”,更是患者健康旅程中的“隐形守护者”。
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