在临床实践中,克罗罗恩病(Crohn's disease)作为一种慢性、复发性、炎症性肠病,其诊断常依赖于多学科团队的协作,其中放射科医生扮演着关键角色,一个常见的问题是:如何利用影像学技术准确识别克罗恩病在肠道的“迷路”表现?
回答这一问题,首先需了解克罗恩病在肠道的典型影像学特征,该病好发于末端回肠及邻近结肠,表现为肠壁增厚、肠腔狭窄、黏膜皱襞紊乱等征象,在X线钡餐或CT检查中,可见“跳跃征”——即病变肠段之间钡剂或组织正常,无钡剂通过的“跳跃”现象,这是克罗恩病特征性的表现之一,还可能出现“鹅卵石征”,即肠黏膜皱襞因炎症和纤维化而变得像鹅卵石般粗糙不平。
值得注意的是,克罗恩病与溃疡性结肠炎在影像学上虽有所重叠,但前者更倾向于全层性炎症,且常伴有肠外表现如皮肤、关节、眼部等处的病变,在放射科诊断时,需结合患者病史、临床表现及实验室检查,综合分析,才能精准“导航”,揭示克罗恩病在肠道的“迷路”真相。
通过这样的专业分析,放射科医生能够为克罗恩病的早期发现、准确诊断提供重要依据,为患者制定个性化的治疗方案奠定基础。
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